Échographie abdominale — Présentation
L'échographie abdominale est l'examen de première intention pour explorer les organes du ventre : foie, vésicule biliaire, voies biliaires, pancréas, rate, reins et aorte abdominale. Sans irradiation et réalisée en temps réel, elle permet de détecter les lithiases biliaires, les lésions hépatiques, les dilatations des voies urinaires, les masses rénales et les pathologies vasculaires abdominales. Elle guide aussi en urgence le diagnostic des douleurs abdominales aiguës.
Indications principales
- ✓Douleur abdominale aiguë ou chronique
- ✓Suspicion de lithiase vésiculaire (colique hépatique)
- ✓Bilan hépatique perturbé
- ✓Masse abdominale palpée
- ✓Surveillance de lésion hépatique connue
- ✓Bilan de cirrhose ou d'hépatite chronique
- ✓Douleur lombaire et pathologie rénale
Déroulement de l'examen
Accueil & interrogatoire
Recueil du motif, des symptômes, du bilan biologique et des examens antérieurs pour orienter l'exploration.
Positionnement
Patient allongé en décubitus dorsal, abdomen dégagé. Application de gel de contact échographique.
Exploration systématique
Balayage méthodique de l'ensemble de l'abdomen avec changements de position si nécessaire (décubitus latéral pour le rein).
Analyse Doppler si nécessaire
Étude de la vascularisation hépatique, portale et rénale par Doppler couleur et pulsé.
Compte-rendu immédiat
Le radiologue explique les résultats et remet un compte-rendu détaillé avec les images le jour même.
Préparation à l'examen
- →Être à jeun depuis 4 à 6 heures (eau plate autorisée)
- →Éviter les aliments gazeux la veille (légumineuses, sodas)
- →Apporter les bilans biologiques récents (bilan hépatique, NFS)
- →Apporter les examens d'imagerie antérieurs
- →Retirer les vêtements au niveau de l'abdomen
- →Arriver 10 minutes avant l'examen
Contre-indications
- Aucune contre-indication absolue
- Plaie ou pansement abdominal (adapter la technique)
- Obésité sévère (peut limiter la qualité des images)